一、胃藥的類型有哪些
1、抗酸劑(中和胃酸藥物):對于胃酸過多、胃潰瘍、十二指腸潰瘍的患者而言,抗酸劑是最常用的藥物。常見藥物:小蘇打、氫氧化鋁凝膠、碳酸鈣、10%氫氧化鎂,及復合制劑如胃舒乎、蓋胃平、胃必治、胃得樂等。2、抗膽堿能藥物:在胃腸道疾病中發(fā)揮的是松弛胃腸道平滑肌、抑制胃腸道腺體分泌、緩解胃病發(fā)作時的疼痛等作用,臨床上常配合抗酸劑應用,效果較好。常見藥物:普魯苯辛、阿托品、胃長寧、胃安、胃歡,一般要配合抗酸劑應用。3、抑酸藥:主要作用于胃的泌酸細胞而抑制胃酸分泌,目前是治療胃病的主要藥物,包括H2受體阻斷劑和質(zhì)子泵抑制劑。常見藥物:質(zhì)子泵抑制劑有奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑鈉、雪貝拉唑鈉、埃索美拉唑均屬于,H2受體阻斷劑包括雷尼替丁、法莫替丁和西咪替丁(泰胃美)。4、護胃黏膜藥物:能夠阻止胃酸、胃蛋白酶等對胃黏膜的進一步刺激,促使?jié)冇?;或者具有胃腸道血管擴張作用,能改善微循環(huán),增加胃黏膜血流量,防止胃黏膜衰變和加強細胞修復作用;或者在黏膜表面形成保護膜,減輕有害物對潰瘍面的侵害。常見藥物:膠態(tài)鉍劑、前列腺素、表皮生長因子(EGF)、硫糖鋁、左旋多巴、思密達、米索前列醇、德諾等。5、促胃動力藥:胃動力低下時,可引起惡心、嘔吐、胃灼熱、餐后不適及消化不良等癥狀,而此藥物能增強胃腸道蠕動,對泛酸、噯氣和胃脹等有較好的療效。常見藥物:嗎丁啉、西沙必利、舒麗啟能等。如果您有胃部疾病,可以在醫(yī)生的指導下,選擇合適的胃藥進行治療,購買胃藥時,注意通過正規(guī)的胃藥品牌購買。
二、胃藥飯前還是飯后服比較好
胃藥飯前吃還是飯后吃,主要取決于藥的種類,不能一概而論:1、餐前服用的胃藥:飯前服用的一般是保護胃黏膜和促進胃動力的藥,前者包括硫糖鋁(胃潰寧)、枸櫞酸鉍鉀(麗珠得樂),它們需要直接在胃壁表面形成一層保護膜,從而發(fā)揮屏障作用,因此通常需要在飯前半小時至1小時服用,以避免食物阻礙藥物與胃壁的接觸。后者如多潘立酮(嗎丁啉),以及西沙比利、莫沙比利等,最好在飯前15—30分鐘服用。這樣能給藥物吸收并發(fā)揮作用留出點時間,充分發(fā)揮療效,促進胃腸道蠕動。2、跟著飯點吃的胃藥:進餐后胃酸分泌量會大大增加,因此抑酸藥最好跟著飯點服用。如西咪替丁、雷尼替丁等組胺受體拮抗劑,最好飯后立刻服用;而奧美拉唑(洛賽克)、蘭索拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,則最好飯前空腹服下。3、飯后服用的胃藥:主要指中和胃酸藥,即“抗酸藥”,包括碳酸氫鈉、氫氧化鋁(胃舒平)、鋁碳酸鎂(達喜)等。它們能快速中和胃酸,緩解胃部不適。因此,進餐后1—1.5小時,胃酸分泌量達到高峰時服用,可發(fā)揮藥物最大的中和能力,維持藥效3—4小時。但如果餐后立即服用,藥效只能維持1小時左右。另外,胃酸會持續(xù)分泌,如果服藥效果不明顯,可加服一次藥,但不可增加每次服藥的劑量,比如飯后1小時和3小時各服一次,睡前再加服一次。
三、胃藥多久起效
一般來說,由于胃病、胃藥種類眾多,再加上個人體質(zhì)有所差異,具體多長時間見效是不確定的,比如奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌藥物,一般用藥2-3天即可起效;多潘立酮、莫沙必利、依托比例等促胃腸動力藥物,一般用藥5天起效。正常情況下,大部分胃藥用藥3-5天左右有一定效果,如果超過5天還沒有見效,建議停止用藥,咨詢醫(yī)生后更換合適的藥物進行對癥治療。
四、胃藥傷肝嗎
一般來說,正常服用胃藥,控制好服用劑量和服用時間的話,胃藥對肝臟是不會造成太大的傷害的,可以被肝臟正常代謝;但這是相對正常情況的,如果長期服用胃藥、過量服用胃藥,或者肝臟功能本身存在問題的患者服用胃藥,則可能會造成肝功能損傷。因此,服用胃藥時,一定要嚴格按照醫(yī)囑的要求進行服用,切勿擅自加大劑量或自行延長服藥時間;此外,如果有肝功能疾病或損傷的話,在服用胃藥前要先咨詢醫(yī)生的建議。