透析有幾種方法
1、血液透析
該方法是指將人體血液引出,借助透析器過(guò)濾代替腎臟功能,然后將毒素排出體外,血液最后流回人體,從而達(dá)到凈化血液的目的,適用于慢性腎衰竭、急性腎損傷、藥物或毒物中毒等情況。
2、腹膜透析
腹膜透析是利用腹膜作為半滲透膜,將透析液灌入患者的腹膜腔,借助彌散作用和滲透作用,促使腹腔透析液不斷地更換,從而達(dá)到清除體內(nèi)代謝產(chǎn)物及糾正水、電解質(zhì)紊亂等目的,適用于改善急性腎損傷、尿毒癥、高膽紅素血癥等病癥。
3、結(jié)腸透析
這種方法需要先進(jìn)行清潔洗腸,然后注入專(zhuān)用藥液,由結(jié)腸黏膜吸附出體內(nèi)的毒素,最后再灌入特殊中藥制劑,促進(jìn)腎臟恢復(fù),并減少血肌酐、尿酸的產(chǎn)生。結(jié)腸透析適用于身體條件不適合做血液透析、腹膜透析的患者,以及小兒患者等。
血透和腹透哪個(gè)更好一點(diǎn)
1、準(zhǔn)備工作
腹透:腹部留置腹透管
血透:手臂建造血管通路,或者頸部、腿部導(dǎo)管
2、費(fèi)用
腹透:5-6萬(wàn)/年
血透:7-8萬(wàn)/年
3、年齡要求
腹透:短期、年輕人無(wú)差異
血透:>65歲,長(zhǎng)期生存率高
4、感染風(fēng)險(xiǎn)
腹透:腹膜炎感染風(fēng)險(xiǎn)
血透:敗血癥風(fēng)險(xiǎn)、交叉感染風(fēng)險(xiǎn)
5、地點(diǎn)
腹透:居家
血透:醫(yī)院
6、頻次時(shí)間
腹透:每天3-5次,每次操作30分鐘
血透:每周2-3次,每次4小時(shí)
7、操作
腹透:患者自行操作
血透:醫(yī)護(hù)操作
8、合并癥
腹透:適合沒(méi)有合并癥的
血透:適合合并癥多的患者
9、殘腎功能
腹透:保持時(shí)間較長(zhǎng)
血透:保持時(shí)間較短
10、工作
腹透:可以低強(qiáng)度的工作
血透:對(duì)工作影響較大
總結(jié):總的來(lái)說(shuō),選擇哪種透析方式要根據(jù)自身的情況而定,年輕且有一定尿量的患者,醫(yī)生一般會(huì)建議腹透,如果是老年患者或伴有嚴(yán)重的糖尿病,一般會(huì)建議血透。
血透之后可以腹透嗎
1、不適合改為腹透的情況:腹部做過(guò)大手術(shù)、多囊腎、腹腔腫瘤轉(zhuǎn)移腹膜、高度腸梗阻或長(zhǎng)期便秘、腹部疝沒(méi)有修補(bǔ)、腹膜腔感染會(huì)導(dǎo)致腹膜面積減少,不利于清除毒素及水分,或透析液無(wú)法流動(dòng)、交換充分,加重腹部疝,影響透析液充分過(guò)濾等。
2、適合改為腹透的情況:經(jīng)醫(yī)生評(píng)估患者腹膜結(jié)構(gòu)和功能正常,不影響腹膜透析,且患者生活能自理,可以遵醫(yī)囑將血透改為腹透。
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