一、不同類型的胃藥什么時(shí)候吃
現(xiàn)在胃病的人群越來(lái)越壯大,這主要跟不良的飲食結(jié)構(gòu)、一日三餐不規(guī)律以及情緒波動(dòng)過(guò)大、幽門螺旋桿菌感染以及沒(méi)有注意飲食衛(wèi)生等有關(guān)?;加形覆‰y免要吃胃藥,胃藥的種類眾多,不同種類的胃藥服藥時(shí)間也有所不同,一般主要有以下五種:
1、抑酸藥物
抑酸藥物顧名思義抑制胃酸分泌,能輔助治療消化性潰瘍,如十二指腸潰瘍和胃潰瘍等,最常見(jiàn)的是質(zhì)子泵抑制劑和H2受體拮抗劑。拉唑類藥物就屬于質(zhì)子泵抑制劑,抑酸作用強(qiáng)大,不過(guò)藥效易到胃中內(nèi)容物影響,所以用藥時(shí)間應(yīng)安排在早晨起床時(shí)或睡覺(jué)前,必須保證空腹?fàn)顟B(tài)下用藥;替丁類藥物屬于H2受體拮抗劑,能抑制晚間胃酸分泌,由于此類藥物并不會(huì)刺激胃黏膜,吸收利用也不會(huì)受到胃內(nèi)容物影響,所以用藥時(shí)間可安排在飯后。
2、胃黏膜保護(hù)藥物
胃黏膜保護(hù)藥物分為多種類型,有的藥物除了保護(hù)胃黏膜外也能抗酸,也有的能殺滅幽門螺旋桿菌,通常用藥時(shí)間安排在半空腹?fàn)顟B(tài)下,也就是吃飯前服用。
3、抗酸藥物
抗酸藥物大多數(shù)是弱堿性無(wú)機(jī)鹽,如碳酸鈣以及氫氧化鋁等,能中和胃酸,從而達(dá)到一定的療效,用藥時(shí)間應(yīng)安排在餐前30分鐘,又或是胃痛發(fā)作的時(shí)候再用藥。某些復(fù)方制劑應(yīng)安排在飯后1~2個(gè)小時(shí),因?yàn)轱埡笠粋€(gè)小時(shí)左右胃內(nèi)容物已差不多排空,能更好地發(fā)揮藥物抗酸能力。不過(guò)值得提醒的是,需嚼服的藥物必須咀嚼,這樣利于藥物吸收,達(dá)到最佳的藥效。
4、抗幽門螺旋桿菌藥物
抗幽門螺旋桿菌藥物采取四聯(lián)療法,其中包括質(zhì)子泵抑制劑和鉍劑。鉍劑能在胃中酸性環(huán)境下生成彌散性保護(hù)層,幫助殺死幽門螺旋桿菌。前三次服用藥物應(yīng)安排在一日三餐前30分鐘,第4次用藥用安排在晚餐后兩個(gè)小時(shí)。若一天只服用兩次藥物,用藥時(shí)間應(yīng)安排在早餐前或晚餐前。膠體果膠類的膠囊應(yīng)安排在一日三餐前一個(gè)小時(shí)和睡覺(jué)前。
5、促胃動(dòng)力藥物
促胃動(dòng)力藥物應(yīng)安排在飯前30分鐘,吃飯的時(shí)候藥效正好達(dá)到高峰,這樣能促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng),緩解胃脹、噯氣以及胃部反酸等問(wèn)題。
不同的胃藥,服藥時(shí)間有一定的差異,到底該餐前、餐時(shí)還是餐后服用都要嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐??茖W(xué)的用藥時(shí)間可影響胃藥療效,若無(wú)法正確服用藥物收效甚微,甚至?xí)m得其反,所以應(yīng)把握好用藥的黃金時(shí)間段。
二、幾種胃藥可以一起吃嗎
胃藥有多種,不同的胃藥功效、服藥時(shí)間方面都有所不同,那么能不能幾種胃藥一起吃呢?
一般來(lái)說(shuō),部分胃藥之間不沖突,是可以在醫(yī)生的要求下同時(shí)服用的,慢性胃病常需要聯(lián)合用藥。不過(guò)需要注意的是,并不是所有的胃藥都可以一起吃的:很多胃腸道疾病用藥也有酸堿之別,胃酸分泌增多會(huì)引起燒心、胃痛、反酸等不適,可服用抗酸藥,如碳酸氫鈉片、鋁碳酸鎂(達(dá)喜)、氫氧化鋁(胃舒平)等“堿性藥”。食積、消化不良時(shí)也會(huì)有類似癥狀,但常用的保和丸等中成藥則屬于“酸性藥”。若混用會(huì)影響療效。
另外,聯(lián)合用胃藥的時(shí)候也要注意服藥次序,如多潘立酮片(嗎丁啉)等促胃動(dòng)力藥一般在餐前半小時(shí)服用,目的是加快胃排空。為了避免食物阻礙藥物與胃壁接觸,硫糖鋁(胃潰寧)、枸櫞酸鉍鉀(麗珠得樂(lè))等胃黏膜保護(hù)劑,通常也在飯前半小時(shí)至1小時(shí)服用。但這兩類藥不宜同時(shí)服用,一定要岔開(kāi)吃,否則后者可能來(lái)不及覆蓋到胃黏膜上就被排出胃部。
另外,消化不良常會(huì)用到消化酶藥片和促胃動(dòng)力藥。這里要注意,胃蛋白酶只有在胃酸的環(huán)境下才能發(fā)揮作用,如果同時(shí)吃了嗎丁啉,使胃蛋白酶迅速進(jìn)入小腸的堿性環(huán)境,就會(huì)影響藥效。
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