一、留置針的固定正確方法

留置針在臨床應(yīng)用廣泛，能夠減少穿刺次數(shù)，有效保護(hù)血管，但如果固定不規(guī)范，有可能造成非計(jì)劃性拔管，從而影響靜脈輸液工作的正常開(kāi)展，因此要注意正確的固定方法：

1、將穿刺點(diǎn)置于透明敷料的中心位置，橫向或豎向無(wú)張力粘貼、塑型，并將留置針的白色隔離塞完全密閉。

2、在標(biāo)識(shí)貼上寫(xiě)明置管日期、時(shí)間及簽名，并將標(biāo)識(shí)貼粘貼到留置針的白色隔離塞處。

3、留置針接頭高于穿刺點(diǎn)、U型固定且與血管平行固定，旋緊肝素帽和白色。

4、連接輸液器頭皮針，膠布交叉或一字型固定到皮膚上（如為正壓接頭則連接緊密），膠布不得直接粘貼到肝素帽或正壓接頭上。

5、帶吸水墊的輸液貼覆蓋肝素帽或正壓接頭，完成固定。

二、靜脈留置針固定要點(diǎn)有哪些

靜脈注射使用留置針時(shí)，要注意固定好留置針，固定時(shí)有以下幾個(gè)要點(diǎn)：

1、以穿刺點(diǎn)為中心

透明敷料以穿刺點(diǎn)為中心，粘貼透明敷貼時(shí)要采用無(wú)張力方法。

2、延長(zhǎng)管U型固定

延長(zhǎng)管與穿刺血管呈U型固定，如果是Y形接口勿壓迫穿刺的血管。

3、輸液接頭高于導(dǎo)管頭端

肝素帽/輸液接頭需高于導(dǎo)管尖端。

4、接頭高舉平臺(tái)法固定

延長(zhǎng)管采用高舉平臺(tái)法固定，避免對(duì)局部皮膚產(chǎn)生壓迫。

5、封住隔離塞

膠帶封住留置針的隔離塞，隔離塞要封好，以免引起感染。

6、標(biāo)注留置日期、時(shí)間

記錄穿刺日期時(shí)間、穿刺者工號(hào)。

三、滯留針固定常見(jiàn)問(wèn)題及解答

1、靜脈留置針固定時(shí)貼膜到底是豎著還是橫著固定？

留置針固定時(shí)，使用無(wú)菌透明敷料，采用無(wú)張力、豎向或橫向塑型密閉式固定，只要穿刺點(diǎn)位于貼膜的中央部位，根據(jù)患者的穿刺部位采用橫向或豎向貼膜固定都是可以的。

2、透明敷貼必須將靜脈留置針的白色隔離塞完全覆蓋嗎？

是的。靜脈留置針的固定方法中講到，透明敷貼應(yīng)將留置針的白色隔離塞完全密閉。

3、貼膜維護(hù)標(biāo)簽上維護(hù)時(shí)間到底用不用具體到時(shí)刻？

需要。靜脈留置針的固定中提到采用高舉平臺(tái)法固定肝素帽，并在透明敷料上注明穿刺日期、時(shí)間及穿刺者姓名，方便護(hù)理和更換。

4、靜脈留置針穿刺時(shí)必須戴無(wú)菌手套嗎？

不用。《靜脈治療護(hù)理技術(shù)行業(yè)規(guī)范》中 6.1.6中強(qiáng)調(diào)，置入PVC時(shí)宜帶清潔手套，為了減少醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴漏的風(fēng)險(xiǎn)，標(biāo)準(zhǔn)推薦使用清潔手套，但不使用也是合法的。