一、吸痰器和吸引器的區(qū)別
醫(yī)用吸痰器與吸引器都是用來(lái)吸體內(nèi)的異物,他們?cè)谑褂脮r(shí)都是非常不錯(cuò)的,但同時(shí)也是各有千秋。醫(yī)用吸痰器用于因疾病、昏迷、手術(shù)等自主排痰困難的患者,并可用于臨床吸膿、血等液體,是急診室、手術(shù)室,病房監(jiān)護(hù)及家庭護(hù)理的常備設(shè)備。醫(yī)用吸痰器保持呼吸道通暢,預(yù)防吸入性肺炎、肺不張、窒息等并發(fā)癥發(fā)生。
吸引器是用于吸除手術(shù)中出血、滲出物、膿液、胸腔臟器中的內(nèi)容物,使手術(shù)清楚,減少污染機(jī)會(huì)。外科手術(shù)中的清除積血或積液、把持破裂血管的斷端,臨床急救中的吸痰,婦科手術(shù)的人工流產(chǎn)等,都離不開(kāi)吸引器。
醫(yī)用吸痰器接通電動(dòng)吸引器的電源后,用吸痰器的吸引器的馬達(dá)帶動(dòng)偏心輪,從吸氣孔吸出貯液瓶及安全瓶?jī)?nèi)的空氣并由排氣孔排出,這樣周而復(fù)始轉(zhuǎn)動(dòng),使兩瓶?jī)?nèi)產(chǎn)生負(fù)壓將痰液吸出。
吸引器的原理非常簡(jiǎn)單,就是通過(guò)一定方法制造其吸引頭的負(fù)壓狀態(tài),這樣大氣壓就會(huì)將吸引頭外的物質(zhì)向吸引頭擠壓,從而完成“吸引”的效果。無(wú)論是何種類型的吸引器,原理都是萬(wàn)變不離其宗。
二、吸痰吸引器負(fù)壓多少
一般吸痰的負(fù)壓為:成人300~400mmHg(40.0~53.3kPa),小兒<300mmHg(40.0kPa)。需注意的是,每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15S,肺高壓的每次吸痰不超過(guò)10s。吸痰過(guò)程中,因負(fù)壓過(guò)高或吸痰管開(kāi)口正對(duì)著氣管壁,且停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng),負(fù)壓可將小黏膜吸入氣管內(nèi),而導(dǎo)致出血現(xiàn)象。為保證患者的Sp02下降幅度最小,黏稠度I度痰液在-13.0-16.0kPa負(fù)壓下吸痰,Ⅱ度痰液在-24.0-26.7KPa負(fù)壓下吸痰,Ⅲ度痰液在-33.3kPa負(fù)壓下吸痰。建議在實(shí)際操作中,應(yīng)根據(jù)病人情況及痰液粘稠度調(diào)節(jié)吸引器的負(fù)壓。
三、痰液粘度如何劃分
Ⅰ度:痰液較稀呈米湯或泡沫狀,容易被吸出且儀器上無(wú)殘留。
Ⅱ度:痰液稍粘,吸痰后儀器上有殘留但容易清洗。
Ⅲ度:痰液黏稠,吸引困難,吸痰后儀器上殘留且不易清洗。
臨床吸痰時(shí)你肯定感覺(jué)到越高的負(fù)壓強(qiáng)度,吸痰量越多,吸痰效率越高吧,但是高強(qiáng)度的負(fù)壓吸引是一把雙刃劍,在實(shí)現(xiàn)引流氣道分泌物的同時(shí),也可能導(dǎo)致氣道黏膜的損傷和低氧血癥的發(fā)生。這是我們臨床護(hù)理人員必須考慮到的問(wèn)題。