新生兒吸入性肺炎怎么造成的
新生兒吸入性肺炎的病因主要是由于胎兒或新生兒在宮內(nèi)、分娩過程中或出生后經(jīng)呼吸道吸入異物(常見為羊水、胎糞、乳汁)引起的肺部炎癥反應。
此類患兒由于在分娩過程中產(chǎn)程長,胎盤或臍帶原因影響胎兒血液循環(huán),導致胎兒宮內(nèi)缺氧,刺激胎兒呼吸中樞興奮,出現(xiàn)喘息樣呼吸,致羊水或胎糞吸入。也有少數(shù)患兒是由于喂養(yǎng)不當導致乳汁吸入而致。
剖宮產(chǎn)的新生兒口腔未經(jīng)產(chǎn)道的擠壓,呼吸道的羊水含量較自然分娩的多,如果清理呼吸道不徹底,新生兒較早的呼吸,發(fā)生新生兒吸入性肺炎的機會就多。
新生兒吸入性肺炎癥狀
1、主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、喘,肺炎的發(fā)病可急可緩,一般多在上呼吸道感染數(shù)天后發(fā)病。最先見到的癥狀是發(fā)熱或咳嗽,體溫一般38~39℃,腺病毒肺炎可持續(xù)高燒1~2周。
2、身體弱的小嬰兒可不燒甚至體溫低于正常。
3、會有咳嗽、嗆奶或奶汁從鼻中溢出。
4、普遍都有食欲不好、精神差或煩鬧睡眠不安等癥狀。
5、重癥病兒可出現(xiàn)鼻翼扇動、口周發(fā)青等呼吸困難的癥狀,甚至出現(xiàn)呼吸衰竭、心力衰竭。
6、病兒還可出現(xiàn)嘔吐、腹脹、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。
新生兒吸入性肺炎怎么治療
1、抗生素
首先要給孩子進行抗生素治療,吸入性的肺炎往往都會繼發(fā)細菌性的感染,所以抗生素治療十分有必要。如果青霉素沒有過敏的情況,可以靜脈點滴青霉素,如果頭孢沒有過敏的情況,也可以靜脈點滴頭孢類的抗生素來進行消炎,效果都比較好。
2、吸氧
新生兒發(fā)生吸入性肺炎的時候,很多孩子都會伴發(fā)缺氧或者呼吸困難的現(xiàn)象,要給孩子及時的進行吸氧的治療,要讓孩子進行臥床休息。一旦有呼吸困難的時候,需要給孩子抱起來,保證室內(nèi)的空氣流通,然后給寶寶提供充分的水分和營養(yǎng)也十分重要。
3、退燒
發(fā)生吸入性肺炎的時候,往往發(fā)燒的情況也比較嚴重,需要給孩子進行及時的退燒治療。先采用物理降溫的方式,比如可以用溫毛巾給孩子擦拭后背,如果效果不好就需要給孩子吃退燒藥,比如布洛芬混懸液。
新生兒吸入性肺炎多久能治愈
孩子的癥狀非常輕微的情況,兩周之內(nèi)能夠痊愈。這種情況病變范圍比較小,孩子的自我吸收能力比較強。大多數(shù)在兩周之內(nèi),就會得到明顯的吸收,孩子也不會出現(xiàn)明顯的呼吸困難,精神狀態(tài)也比較好。
孩子的吸入性肺炎是非常嚴重的情況下,吸入了大量的異物,如乳汁等。這種情況孩子的吸收程度比較緩慢,尤其在孩子出現(xiàn)呼吸困難、呼吸次數(shù)明顯增多的情況下,恢復時間要在兩周以上,甚至會需要半年。
新生兒吸入性肺炎后遺癥
1、心力衰竭
發(fā)病時小兒躁動不安,呼吸困難和發(fā)紺、心率加快、180次/分,呼吸急促,>60次/分,肝臟增大,下肢浮腫等,應立即采取措施,控制其發(fā)展,利用強心劑,利尿劑等治療。
2、呼吸衰竭
小兒煩躁不安,呼吸困難和紫紺,呼吸早期加快,重時減慢,有呻吟呼吸和呼吸節(jié)律改變。重危時心率加快或減慢,并可出現(xiàn)昏迷和抽搐。
3、膿氣胸
金黃色葡萄球菌肺炎時,易發(fā)生膿氣胸。此時,高熱持續(xù)不退或體溫下降后又再度上升,咳嗽頻繁,呼吸急促,不能干臥,一側(cè)胸廓飽滿。
4、缺氧性腦病
肺炎呼吸困難缺氧重時,小兒嘔吐、頭痛、嗜睡或煩躁不安,繼之昏迷驚厥。腦病發(fā)病較急,來勢兇猛,病情險惡,往往與多種并發(fā)癥交錯出現(xiàn),相互影響,使病情變得更為復雜,病死率高。
5、中毒性休克
吸入性肺炎患者病情嚴重的時候,其體溫可能驟升,渾身打寒戰(zhàn),而且面色灰白。此時若不盡早送醫(yī)治療,可能引發(fā)中毒性休克的危險情況。