炭疽病是什么病

炭疽病是由炭疽芽孢桿菌所引起的動(dòng)物源性傳染病，是《中華人民共和國傳染病防治法》中規(guī)定的乙類傳染病。主要發(fā)生于草食動(dòng)物，尤其是牛、羊和馬。人類主要通過接觸病畜及其產(chǎn)品或者食用病畜的肉類而感染。

炭疽病有救嗎

人得了炭疽病，部分患者能治好的?；颊叩锰烤也〉念A(yù)后與其就診時(shí)間的早晚有直接關(guān)系。若不及時(shí)診治，炭疽病死率較高。皮膚型炭疽的病死率一般為5%~11%，肺炭疽的病死率高達(dá)80%以上，腸炭疽的病死率為25%~75%。未經(jīng)及時(shí)治療的皮膚炭疽的病死率也可高達(dá)20%~25%，炭疽敗血癥病死率最高，可達(dá)80%~100%。

炭疽病有哪些分型

根據(jù)炭疽病進(jìn)入人體的方式，分為皮膚炭疽、吸入性炭疽（肺炭疽）、消化道炭疽（腸炭疽）、炭疽桿菌腦膜炎（中樞神經(jīng)系統(tǒng)炭疽）以及敗血型炭疽。不同的分型炭疽病的癥狀和死亡率不一樣。

1、肺炭疽

肺炭疽是最易致命的類型，病發(fā)后，早期出現(xiàn)流感癥狀，如低熱、身體乏力、肌無力等癥狀，易被誤認(rèn)為是感冒。其發(fā)病較急，短時(shí)間內(nèi)可發(fā)病，伴呼吸窘迫、咳嗽及紫紺等癥狀。有高溫高熱癥狀出現(xiàn)，呼吸系統(tǒng)有影響，出現(xiàn)呼吸衰竭、呼吸困難、心悸氣短等癥狀，有時(shí)在頸、胸部出現(xiàn)皮下水腫。

積極治療后超出半數(shù)的患者可以存活；如果不給予治療，僅有10%~15%的患者能夠存活。

2、皮膚炭疽

皮膚炭疽是最為常見的炭疽，多見于面部、頸部病變。通常在炭疽入侵的皮膚處，出現(xiàn)原因不明像蚊蟲叮咬一樣的紅斑、丘疹，然后皮損擴(kuò)大變硬，出現(xiàn)小水皰，周圍的皮膚出現(xiàn)難以消退的腫脹，皮損中央壞死，形成潰瘍性黑色焦痂。

接觸之后1~7天內(nèi)就會(huì)引發(fā)感染，及時(shí)給予治療，存活率可達(dá)100%，若不予治療，則有20%的患者可能死亡。

3、消化道炭疽

輕癥的消化道炭疽表現(xiàn)就如同一般的胃腸炎一樣為惡心嘔吐、腹痛腹瀉，常伴有發(fā)熱。但嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)急腹癥樣表現(xiàn)，排血水樣便以及引起敗血癥、感染性休克的相關(guān)癥狀。

一般在接觸之后1~7天會(huì)引發(fā)感染。通過合理治療后60%的患者可以存活；如果不給予治療，則超過半數(shù)會(huì)死亡。

4、中樞神經(jīng)系統(tǒng)炭疽

即炭疽桿菌腦膜炎，多繼發(fā)于伴有敗血癥的各型炭疽，偶有原發(fā)性患者。

5、敗血型炭疽

大多繼發(fā)于肺炭疽或腸炭疽，少數(shù)由皮膚炭疽引起?？杀憩F(xiàn)為全身毒血癥癥狀。

炭疽病的傳播途徑

1、接觸傳播

這也是最主要的傳播方式。也就是人類通過皮膚的觸碰接觸到了被炭疽桿菌感染的動(dòng)物或者患者，或者接觸到了藏匿有炭疽桿菌的動(dòng)物皮毛、肉類等而被感染。

2、消化道傳播

是人類進(jìn)食了沒有完全煮熟的攜帶炭疽桿菌的動(dòng)物的肉，又或者是食用了已經(jīng)被炭疽芽孢桿菌污染的食物而被感染。

3、呼吸道傳播

是指人類吸入了炭疽桿菌。

因此，根據(jù)三種傳播途徑其實(shí)可以看出，炭疽病的傳染人群主要是那些會(huì)和食草牲畜發(fā)生密切接觸的人群，例如牧場工作人員、屠夫、售賣動(dòng)物產(chǎn)品的人、獸醫(yī)以及皮毛加工廠的工作人員。

炭疽病怎么治療

一般治療

患者應(yīng)嚴(yán)密隔離，臥床休息，尤其是肺炭疽患者。嚴(yán)防其通過空氣導(dǎo)致感染擴(kuò)散，對其分泌物和排泄物按芽胞的消毒方法進(jìn)行徹底的消毒。應(yīng)多飲水及給予流食或半流食，給予足量維生素B、C。

藥物治療

1、由于個(gè)體差異大，用藥不存在絕對的最好、最快、最有效，除常用非處方藥外，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分結(jié)合個(gè)人情況選擇最合適的藥物。

2、病原治療是關(guān)鍵。目前青霉素G尚未發(fā)現(xiàn)耐藥菌株，仍是治療炭疽的首選藥物。氨基糖苷類、四環(huán)素與氯霉素亦有較好的療效。

3、皮膚炭疽可以口服給藥，其他型炭疽開始均須靜脈點(diǎn)滴，病情控制后可口服給藥。用藥前應(yīng)采集標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感性試驗(yàn)，并及時(shí)按試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整抗菌藥物。

4、皮膚型炭疽用青霉素肌注。對青霉素過敏者，可用四環(huán)素或氯霉素口服或靜滴。惡性水腫型用青霉素靜滴。

5、肺炭疽、重癥腸炭疽與炭疽桿菌敗血癥，用青霉素靜滴。并可加用慶大霉素或阿米卡星靜滴，療程需2周以上。

6、抗炭疽血清用以中和血中游離毒素，有一定作用，后因抗生素的療效很好而少用抗炭疽血清。對中毒癥狀較重的病人可以加用，應(yīng)用前需先做過敏試驗(yàn)。

如何避免感染炭疽

1、消滅傳染源

消滅傳染源即是及時(shí)滅殺發(fā)病牲畜，對尸體進(jìn)行無害化處理，并對其環(huán)境進(jìn)行嚴(yán)格消毒；炭疽病患者必須嚴(yán)密隔離，同時(shí)對分泌物、排泄物徹底消毒，患者的密切接觸者也需要醫(yī)學(xué)觀察。

2、切斷傳播途徑

切斷傳播途徑的話即是嚴(yán)格檢疫畜牧屠宰加工，對可疑污染物進(jìn)行處理。

3、保護(hù)易感人群

炭疽病的易感人群是從事飼養(yǎng)、屠宰和皮毛加工的職業(yè)人員，遺憾的是這些工作人員往往對自身的勞動(dòng)保護(hù)意識(shí)不夠，工作環(huán)境條件有限，無法完全做到正確保護(hù)自己。此類人員應(yīng)配套好口罩、手套，盡可能穿保護(hù)性更佳的工作服。確實(shí)存在高危因素的，可以考慮接種炭疽疫苗。

炭疽病有疫苗嗎

人用皮上劃痕炭疽活疫苗系用炭疽弱毒(A16R)株生產(chǎn)，為50%甘泊芽胞懸液，每毫升含芽胞40億，活存率在50%以上。每支安瓿裝量為1ml或2ml。本疫苗主要用于炭疽的免疫預(yù)防。

接種對象：主要接種對象為牧民、獸醫(yī)、屠宰牲畜人員，制革及皮毛加工人員，炭疽流行區(qū)的易感人群及參加防治工作的專業(yè)人員。

免疫效果：疫苗接種后1周開始產(chǎn)生免疫力，2周可達(dá)到保護(hù)水平，半年后開始下降，約可維持1年，故對有感染危險(xiǎn)者應(yīng)每年接種1次。

接種反應(yīng)：一般局部應(yīng)有輕微紅腫，劃痕處可有輕度浸潤，24~30小時(shí)達(dá)高峰，以后自行消退。若接種后有過度疲勞或過量飲酒，有時(shí)可能引起輕度發(fā)熱或腋下淋巴結(jié)輕微腫大。