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精液常規(guī)報告解析 精液常規(guī)報告異常怎么辦

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摘要:精液的質(zhì)量,是判斷男性生育力強弱的重要指標(biāo)。很多患者朋友面對臨床精液常規(guī)分析報告單發(fā)愁,其所列指標(biāo)繁多,不知道該如何去看。作為普通老百姓來講,在到專科醫(yī)生診治之前,如何大致看懂自己的精液常規(guī)檢查報告單呢?下面,一起來了解下吧!

精液常規(guī)正常結(jié)果分析

1、精液一般性狀檢查的指標(biāo)與正常參考值

精液量:1.5-6ml/次

顏色和透明度:灰白色或乳白色、半透明

凝固及液化:射精后立即凝固,液化時間<60分鐘,但一般在30分鐘內(nèi)液化

黏稠度:拉絲長度<2cm,呈水樣,形成不連續(xù)小滴

氣味:栗花或石楠花的特殊氣味

酸堿度(pH):7.2-8.0

2、精液顯微鏡檢查的指標(biāo)與正常參考值

精子活動率:射精30-60分鐘內(nèi)精子活動率為80%-90%,至少>60%;精子存活率>58%(伊紅染色)

精子活動力:總活動力(PR NP)≥40%,前向運動(PR)≥32%

精子計數(shù):精子濃度≥15x10?L;精子總數(shù)>39x10?/次

精子凝集:無凝集

精子形態(tài):正常形態(tài)精子>4%

細胞:未成熟生殖細胞<1%,白細胞<1x10?/L或<5個/HPF,偶見紅細胞

精液常規(guī)異常結(jié)果分析

1、精液量:超過6ml時為精液量過多,精液增多可導(dǎo)致精子濃度降低;小于1.5ml為精液量過少,但通常以1ml以下為過少,過多過少都有可能導(dǎo)致男性不育。精液過少要排除睪酮水平低下、射精管梗阻、逆行射精等。

2、顏色:血性精液是精液呈現(xiàn)鮮紅色、淡紅色、暗紅色或醬油色,化驗可見大量紅細胞。常見于前列腺和精囊腺的非特異性炎癥,生殖系統(tǒng)結(jié)核、腫瘤、結(jié)石等;膿性精液呈黃色或棕色,常見于精囊腺炎、前列腺炎。

3、凝固及液化:正常精液射出后,呈膠凍狀,經(jīng)15~30分鐘會由膠凍狀轉(zhuǎn)為流動狀,此為精液液化。射出精液30分鐘后,精液仍不液化屬于異常。

4、粘稠度:粘稠度降低即新排出的精液呈米湯樣,可見于先天性無精囊腺、精子濃度太低或無精子癥。粘稠度增高多與附屬性腺功能異常有關(guān),如附睪炎、前列腺炎,且常伴有精液不液化,可引起精子活動力降低而影響生殖能力。

5、氣味:正常精液具有栗花或石楠花氣味,生殖道感染的病人精液有腥臭味。

6、酸堿度:精液pH大于8.0常見于前列腺、精囊腺、尿道球腺和附睪的炎癥。精液pH小于7.0見于輸精管阻塞、先天性精囊腺缺如。

7、精子活動率或活動力:精子活動率小于40%,且活動力低下,是造成男性不育的主要原因。常見于精索靜脈曲張、生殖系統(tǒng)感染等。

8、精子計數(shù):精子濃度持續(xù)小于參考值為少精子癥。精液多次檢查(精液離心沉渣鏡檢)無精子時,為無精子癥。精子濃度降低和無精子癥是造成男性不育的常見原因。

9、精子形態(tài):精子頭部、體部、尾部任何部位出現(xiàn)變化,都認(rèn)為是精子異常。異常形態(tài)精子數(shù)量增多常見于精索靜脈曲張、睪丸、附睪功能異常、生殖系統(tǒng)感染、放射線損傷等。

10、細胞:當(dāng)白細胞大于5個/HP時為異常,常見于前列腺炎、精囊腺炎和附睪炎。當(dāng)白細胞大于參考值時為白細胞精子癥。白細胞增多會破壞精子,導(dǎo)致不育。紅細胞增多常見于睪丸腫瘤、前列腺癌等。

精液常規(guī)檢查結(jié)果異常怎么辦

若發(fā)現(xiàn)結(jié)果有異常,應(yīng)該根據(jù)具體情況在醫(yī)生指導(dǎo)下查明原因,必要時接受針對性治療。比如是由精索靜脈曲張引起的精子畸形多,活動率下降,數(shù)量少,可以采取藥物治療,必要時也可以施行手術(shù);如果是感染引起的,首先要把感染消除掉。平時要多運動,增強體質(zhì)。保持一個好的生活習(xí)慣,不抽煙不喝酒,不要經(jīng)常熬夜,保持一個好的心態(tài)。

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