毒鼠強(qiáng)中毒癥狀
毒鼠強(qiáng)屬于神經(jīng)毒素,能導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮,主要是引起人和動(dòng)物致命性的抽搐。動(dòng)物吃了以后會(huì)出現(xiàn)興奮跳動(dòng)、驚叫不休、痙攣、四肢僵直,24小時(shí)以內(nèi)會(huì)導(dǎo)致死亡。如果人口服、誤服、誤用、誤吸或者皮膚接觸、職業(yè)密切接觸后,會(huì)導(dǎo)致人出現(xiàn)毒鼠強(qiáng)中毒。
輕度中毒的人會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭疼、渾身、無(wú)力、惡心、嘔吐、嘴唇麻木、醉酒的感覺(jué)等等。中毒比較重的人會(huì)出現(xiàn)一陣陣的抽搐、驚厥,也會(huì)出現(xiàn)突然神志不清、意識(shí)喪失、昏倒、全身抽搐、口吐白沫、大小便失禁,就像癲癇大發(fā)作一樣。另外毒鼠強(qiáng)沒(méi)有特效的解毒藥。
毒鼠強(qiáng)中毒的治療方法
【物理療法】
1、立即清除毒物
口服中毒者可用大量溫淡鹽水洗胃,一般在發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)均應(yīng)洗胃,持續(xù)累計(jì)洗胃不低于10升。神志不清患者應(yīng)注意防止誤吸。無(wú)洗胃條件時(shí)要爭(zhēng)取盡早催吐。洗胃后可給予氫氧化鋁凝膠或生雞蛋清保護(hù)消化道粘膜,洗胃后導(dǎo)瀉;皮膚污染者用清水徹底沖洗。
2、應(yīng)用活性炭
初次洗胃后經(jīng)胃管灌入50克活性炭,留置胃管,2小時(shí)后抽出。24小時(shí)后再灌入活性炭50克,兒童20克。留置適當(dāng)時(shí)間后抽出再拔出胃管。
【藥物療法】
1、用安定
成人10-20mg/次,嬰幼兒2-10mg/次(0.25-0.5mg/kg或每歲用1-2mg),緩慢靜脈注射,成人不大于5mg/min,兒童注射速度為2mg/min。必要時(shí)20-30分鐘以后可重復(fù)應(yīng)用,或以2mg/min速度靜脈點(diǎn)滴,直到抽搐控制。24小時(shí)總量不得超過(guò)100mg(注:青光眼、重癥肌無(wú)力者不用)。如經(jīng)上述處理抽搐仍不停止,可考慮請(qǐng)麻醉科醫(yī)生在有人工呼吸設(shè)備準(zhǔn)備的情況下應(yīng)用硫噴妥鈉對(duì)患者全身麻醉。
2、血液灌注治療
對(duì)服毒量較大或癥狀難以控制的患者可給予血液灌注治療。
3、乙酰胺(解氟靈)
成人每次2.5-5.0g,每日2-4次,肌注,或每日0.1-0.3g/kg,分2-4次,肌注,持續(xù)用藥5天。乙酰胺(解氟靈)為氟乙酰胺、氟乙酸鈉中毒的特效解毒劑??膳c普魯卡因混合使用,以減輕局部疼痛。毒鼠強(qiáng)中毒無(wú)特效解毒劑。對(duì)不能排除氟乙酰胺中毒的患者,可在嚴(yán)密觀察下試用乙酰胺,以免延誤治療。