拐杖是一種輔助行走的簡單器械,通常是一根木制或金屬的棍子。拐杖頂端有一個(gè)把手,充當(dāng)行走時(shí)的“第三條腿”,穩(wěn)定身體。也有三足或四足的,加強(qiáng)防滑作用,有的還結(jié)合了一個(gè)折疊小凳子。拐杖一般是老人和殘疾人使用,杖一般高過人頭累極的時(shí)候可以用雙手扶一扶,拐只可以拄。
拐杖的主要作用就是輔助行走。拐杖并不是腿腳不靈便的時(shí)候才能用的,選用拐棍不能看年齡,更嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖龇ㄊ歉鶕?jù)每位人的身體狀況進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。給老人配備一根合適的拐杖,用來輔助老人行走,可以預(yù)防摔倒骨折等意外情況發(fā)生。
1、提高老人的平衡性
老年人平衡功能減弱,即使站著不動(dòng)也容易晃動(dòng)的老人,需要借助拐杖提高平衡能力;容易疲勞或步行能力差的老年人可以選擇帶座拐杖,隨時(shí)休息。
2、防止眼花或患眼部疾病的老人摔倒
因?yàn)橐暳υ?,老人們走路的時(shí)候往往會(huì)忽視地面的一些小細(xì)節(jié),哪怕一顆小石子也有可能成為老人行走時(shí)候的危險(xiǎn)因素。如果有一根拐杖,可以大大降低老人滑到、磕碰的風(fēng)險(xiǎn)。因此,視力下降、視物模糊的老人,在外出時(shí)也可以拄根拐杖。
3、輔助骨質(zhì)疏松程度重
使用拐杖后能減少跌倒發(fā)生,減少骨折的風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松和腰椎壓縮性骨折的老年患者來說,用拐杖可以保護(hù)骨骼和關(guān)節(jié)免受損傷或減少關(guān)節(jié)的磨損。
4、輔助老人下肢力量,可以走遠(yuǎn)走得穩(wěn)
下肢力量減弱或下肢感覺衰退的老人,走路時(shí)常表現(xiàn)為無力、腿軟、深一腳、淺一腳,踩不實(shí)地,這種情況下也需要拐杖輔助行走。
手杖是最常用的,是以單側(cè)手扶持以助行走的工具,使用手杖時(shí)上臂以及肩的肌力必須正常才能保持相當(dāng)穩(wěn)定。
前臂支撐型拐杖又稱肘拐,由前臂和手共同承重,適用于臥力差,前臂力量較弱但又不必使用腋拐的患者,輕便美觀,但穩(wěn)定性不如腋拐和上臂拐。
肱三頭肌支撐型拐杖又稱上臂拐,肘關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差以及上臂的肱三頭肌肌力減弱時(shí)可以選擇,穩(wěn)定性介于腋拐和肘拐之間。
腋窩支撐型拐杖簡稱腋拐,比較可靠穩(wěn)定,常用于截癱、小兒麻痹癥以后的嚴(yán)重的情況,肘關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差時(shí)可以選用,腕關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差時(shí)需要選用有腕關(guān)節(jié)固定帶的腋拐。雙下肢癱可以使用雙腋拐,單下肢完全性癱瘓可以使用一側(cè)腋拐。
市場(chǎng)上的拐杖材質(zhì)有很多種,常見的主要有木頭、竹子、藤、鋁合金、塑料和橡膠。其他拐杖有紫檀、紅木、黃楊、降龍木、牛角、牙、骨、金鋼木、金屬等。選擇拐杖的材質(zhì)最重要的一點(diǎn)在于使用時(shí)拐杖輕便靈活的,這樣使用起來才不會(huì)感到疲勞。
1、首選高強(qiáng)度合成材料的,鋁合金拐杖重量輕,韌性強(qiáng),造型美觀,方便實(shí)用,但是價(jià)格也較高;竹質(zhì)的重量輕,堅(jiān)固耐用,價(jià)格有高有低。
2、其次木質(zhì)的,木質(zhì)拐杖輕便,造型美觀。根據(jù)木料不同,價(jià)格差距非常大。如果是給年紀(jì)較大的老人,不要選底部帶滑輪的,重量大不說,還易使老人摔倒。
3、金屬拐杖基本上用于醫(yī)療康復(fù)和輔助行走。
現(xiàn)在市面上的拐杖種類繁多,有單足拐杖、多足拐杖、帶座拐杖等。不同的拐杖作用不同,可根據(jù)自身情況選擇最合適的拐杖種類。
拐杖的材質(zhì)以竹、木為最多。大多數(shù)老人喜歡使用竹杖和木質(zhì)拐杖,因?yàn)槠漭p巧且方便,手感和外形都非常好。鋁合金拐杖也比較受歡迎,其特別之處在于能調(diào)節(jié)長短,韌性強(qiáng)。
拐杖的高度多少厘米最合適?要根據(jù)自身的高度挑選拐杖。一般拐杖的長度是:肘關(guān)節(jié)屈曲30度,腕關(guān)節(jié)背屈,小腳趾前外側(cè)15厘米的地方到掌面的距離。若拐杖過長,肩關(guān)節(jié)姿勢(shì)不對(duì),容易造成肩關(guān)節(jié)疼痛。
拐杖的把手握起來要舒服,要保證老人隨時(shí)能用上力,患有關(guān)節(jié)炎或中風(fēng)的老人,更要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,制作專用的把手。
拐杖用久了會(huì)產(chǎn)生依賴感,身體的大部分重量倚靠在拐杖上時(shí),底端防滑可靠顯得尤為重要。根據(jù)老人的身體狀況,可以調(diào)整為兩角、三角或四角的有力支撐結(jié)構(gòu)。詳細(xì)>>
有些老人會(huì)出現(xiàn)視力下降、視物模糊等現(xiàn)象,外出時(shí)可以拄一根拐杖,用來探知前方道路表面的積水和障礙物,有利于保證外出活動(dòng)的安全。這些老人一般不存在握力差、上肢支撐力不強(qiáng)的問題,建議使用單足手杖,即外形像問號(hào)的手杖。視力特別差的,可以挑選杖身在夜間可以發(fā)光的,能夠引起他人注意。
對(duì)嚴(yán)重骨質(zhì)疏松和腰椎壓縮性骨折的老年患者來說,用拐杖可以減少腰椎和關(guān)節(jié)負(fù)重的時(shí)間和力度,保護(hù)骨骼和關(guān)節(jié)免受損傷或減小關(guān)節(jié)的磨損。最佳選擇是腋下拐杖,可減少下肢80%的負(fù)重。但腋拐最好成對(duì)使用,只用一邊時(shí)容易有肌力不均等問題。如果使用者只需要單支拐杖足以支撐,可以換成單支前臂拐杖或手杖。
老年人運(yùn)動(dòng)機(jī)能明顯減退,平衡功能減弱,即使靜止站立時(shí)也容易晃動(dòng)和跌倒,拄拐杖可以提高在較小的支撐面上,控制身體重心的能力,提高老人的平衡能力,也可以在人群比較密集的地方防止被走路匆忙的人碰撞摔倒。這樣的老人依自己情況選擇腋拐或多足拐杖,容易疲勞或步行能力差的老人可以選擇帶座拐杖,隨時(shí)休息。
1、常用步態(tài)之四點(diǎn)步態(tài):右拐杖-左腳-左拐杖-右腳。
2、二點(diǎn)步態(tài):右拐杖與左腳-左拐杖與右腳。
3、三點(diǎn)步態(tài):患肢與兩支拐杖-健肢。
4、搖擺步態(tài):以健側(cè)腿承擔(dān)身體重量-拐杖舉出-身體搖擺至拐杖處。
5、下樓梯的方法:兩支拐杖先下-患肢下樓梯-健肢下樓梯。
6、上樓梯的方法:健肢先上-兩支拐杖與患肢同時(shí)上。詳細(xì)>>
1、請(qǐng)正確使用拐杖,確保不要將腋窩靠壓在拐杖頂部。如果你感覺腋窩有麻木疼痛不適出現(xiàn),請(qǐng)立刻改正拄拐方法。如果使用方法正確,但仍發(fā)現(xiàn)腋窩有受壓,可能是你的拐杖過長,需要調(diào)節(jié)縮短。
2、確定拐杖有橡皮腳墊、厚墊肩托以及手柄。保證這些部件牢固,沒有松動(dòng),沒有嚴(yán)重破損,必要時(shí)需要更換。
3、如果你的雙手容易發(fā)生疼痛或者疲勞,可以在拐杖手柄上加厚襯墊。
4、避免拄拐在濕滑的地面行走。如果萬不得已,請(qǐng)盡量放慢腳步。
5、平鋪在地板上的地毯或者墊子容易滑倒,盡量移開,不要使用拐杖在上面活動(dòng)。
6、拄拐活動(dòng)時(shí),請(qǐng)穿著有保護(hù)支持的鞋,或者寧可赤腳也不要穿拖鞋。
7、使用拐杖時(shí),拐杖柄可能會(huì)擦傷你手臂和胸壁間的皮膚??梢允褂脻櫮w水或者爽身粉防止皮膚磨損發(fā)炎。詳細(xì)>>