寒冷性脂膜炎病因

與皮下脂肪組織中飽和脂肪酸含量過多，熔點(diǎn)增高有關(guān)。成人多見于冬季凍瘡或著緊衣褲而致血循環(huán)不良，見于部分纖維蛋白溶解活性和冷纖維蛋白原增高癥者。寒冷性脂膜炎不僅能夠影響你的正常學(xué)習(xí)、工作，導(dǎo)致身體健康受到嚴(yán)重傷害。

寒冷性脂膜炎發(fā)病機(jī)制

發(fā)病機(jī)制不明確。有人認(rèn)為可能與嬰幼兒皮下組織中的脂肪酸水合程度較成年人高，更容易固化有關(guān)，但此學(xué)說不能解釋成年發(fā)病者。亦有人認(rèn)為這是機(jī)體對外界寒冷刺激的一種遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。在組織受冷后即刻，真皮和皮下組織交界處血管周圍有淋巴樣細(xì)胞和組織細(xì)胞浸潤。在受冷后大約第3天，組織反應(yīng)達(dá)到高峰，皮下組織中某些脂肪細(xì)胞破裂并相互融合，形成囊性結(jié)構(gòu)。在脂肪細(xì)胞及囊性結(jié)構(gòu)周圍有顯著的炎性浸潤，除淋巴樣細(xì)胞和組織細(xì)胞外，尚有少數(shù)嗜中性白細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞。

寒冷性脂膜炎臨床表現(xiàn)

最常見嬰兒發(fā)病。本病主要表現(xiàn)為界線清楚的皮下結(jié)節(jié)或斑塊，表面溫度降低，顏色為青紅色或青紫色，質(zhì)地較硬，有觸痛。主要發(fā)生在面頰部，在大腿外側(cè)、臀部、下腹等處也可發(fā)病。亦有報道冬季在冷水中，游泳后發(fā)生于陰囊者。發(fā)病后如馬上祛除寒冷因素，結(jié)節(jié)多于2周內(nèi)逐漸軟化、消退，不留瘢痕及痕跡。

寒冷性脂膜炎治療

注意保暖和避免受冷，這對于嬰幼兒尤其重要，騎馬時要穿多層寬松的衣物，一般不需要特殊治療。Aroni（1998）報道1例成年女性患者用四環(huán)素治療有顯著療效，且有預(yù)防復(fù)發(fā)的作用，但14歲以下的患者禁用。

如何預(yù)防寒冷性脂膜炎

1、要注意保暖、避免受冷，多穿寬松厚實(shí)的衣褲。切不可為了臭美，單衣薄裙，使得身體暴露在冰冷空氣中。

2、如果肢體受凍嚴(yán)重需復(fù)溫時，應(yīng)注意避免快速復(fù)溫，而應(yīng)循序漸進(jìn)。同時給予足夠熱量和豐富維生素飲食。

3、平時多參加體育運(yùn)動，增強(qiáng)體質(zhì)，提高耐寒能力，每天可以多多的鍛煉身體，要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，不要操之過急

4、外出時應(yīng)注重面部保暖，受冷的部位用熱毛巾或熱水袋局部外敷，以促進(jìn)血液循環(huán)，一般幾周之內(nèi)就可自愈。

5、如果癥狀較重，皮膚出現(xiàn)了潰破，應(yīng)及時到醫(yī)院就診。

6、在平常的生活中飲食一定要清淡，可以多吃些瓜類，比如冬瓜、西瓜、黃瓜、南瓜這些食物，要多喝水、多吃新鮮的水果和蔬菜。

7、在平時一定要戒煙戒酒，不要吃辛辣刺激的食物，不要吃肥膩、油膩的食物，避免病情會更加嚴(yán)重。

8、加強(qiáng)個體調(diào)攝對寒冷性脂膜炎預(yù)防較為重要，如房事有節(jié)、飲食有常、勞逸結(jié)合、起居作息規(guī)律化等。

9、防止外邪侵襲。注意四季氣候變化，適時調(diào)攝寒溫，避免感受外邪，預(yù)防本病發(fā)作。

10、適當(dāng)應(yīng)用激素。應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素者，減量時應(yīng)逐漸遞減，不可急劇抽減激素用量。11、女性冬季需要保暖，打底褲很薄，并不能抵御嚴(yán)寒，而且緊緊包裹腿部，會影響皮膚的血液循環(huán)，使血液血流變緩，要穿的話就穿寬松帶絨的打底褲。

12、一旦發(fā)生寒冷性脂膜炎，輕微的，只要適當(dāng)增加衣褲，注意保暖（如用熱毛巾或熱水袋局部外敷），數(shù)周后即可自愈。如果癥狀較重，特別是已發(fā)生潰破者，則必須去醫(yī)院皮膚科診治。

13、在初春時節(jié)的裙子宜選用厚實(shí)服帖的衣料，裙子的長度以過膝10厘米以上為宜，同時著裙時也要配穿過膝的加厚長襪，從而避免寒氣直接侵襲膝關(guān)節(jié)。

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