肺部疾病原因
肺臟除了主管呼吸功能外還具備非呼吸性的防御、免疫及內(nèi)分泌代謝功能。肺部疾病的病因不同,可由病毒、細(xì)菌等微生物所致感染,大氣污染,吸煙,吸入粉塵或有害氣體引起。有些疾病的發(fā)生與免疫、遺傳因素有關(guān)。肺部腫瘤以原發(fā)性支氣管癌最常見。而有些疾病病因不明。常見的癥狀為:咳嗽、咯痰、咯血、呼吸困難、胸痛,感染或與免疫有關(guān)的疾病可伴有發(fā)熱,這些癥狀的輕、重和性質(zhì)因疾病的不同、疾病程度的不同而有所差異。
肺部常見的疾病有:氣胸、肺大泡、肺氣腫、肺部陰影(嚴(yán)格講不算單獨(dú)疾病,但臨床上常作為多種肺部占位病變的統(tǒng)稱)和肺癌,肺心病、呼吸衰竭、肺栓塞、肺膿腫、肺炎、新生兒肺炎、小兒肺炎、氣管炎、哮喘、肺結(jié)核、塵肺、間質(zhì)性肺疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等。
肺部疾病常見類型
1、慢性支氣管炎
慢性支氣管炎指氣管,支氣管粘膜及其周圍組織的慢性,非特異性炎癥,如患者每年咳嗽、咳痰達(dá)3個月以上,連續(xù)2年或更長,并可除外及其他已知原因的慢性咳嗽,可以診斷為慢性支氣管炎。
2、肺氣腫
肺氣腫是指肺部終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔出現(xiàn)異常持久的擴(kuò)張,并有肺泡壁和細(xì)支氣管的破壞,而無明顯肺纖維化。早期可無癥狀或僅在勞動、運(yùn)動時感到氣短。隨著肺氣腫進(jìn)展,呼吸困難程度隨之加重,以至稍一活動甚或完全休息時仍感氣短?;颊吒械椒αΑⅢw重下降、食欲減退、上腹脹滿。伴有咳嗽、咳痰等癥狀,典型肺氣腫者胸廓前后徑增大,呈桶狀胸,呼吸運(yùn)動減弱,語音震顫減弱,叩診過清音,心臟濁音界縮小,肝濁音界下移,呼吸音減低,有時可聽到干、濕啰音,心音低遠(yuǎn)。
3、慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病的概念,是一種具有氣流受限特征的肺部疾病,氣流受限不完全可逆成進(jìn)行性發(fā)展,確切的病因還不十分清楚,但認(rèn)為與肺部對有害物質(zhì)的異常炎癥反應(yīng),慢性阻塞性肺疾病與慢性支氣管炎和肺或肺氣腫密切相關(guān)。當(dāng)慢性支氣管炎和肺氣腫患者肺功能檢查出現(xiàn)氣流受阻并且并且不能完全可逆時則診斷為慢性阻塞性肺疾病,其氣流受限為可逆性,則診斷為慢性阻塞性肺疾病。
慢性肺心病的概念是由支氣管,肺組織、肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能的異常,產(chǎn)生肺血管阻力增加肺動脈壓力升高,使右心室擴(kuò)張或肥厚,或伴有右心衰竭的心臟病,并排除先天性心臟病,和左心病變引起者。
4、哮喘
哮喘是多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥疾病,這種慢性炎癥導(dǎo)致氣道反應(yīng)性增加,通常出現(xiàn)廣泛性可逆性氣流受限,并引起反復(fù)發(fā)作性的喘息氣促胸悶或咳嗽等癥狀,可自行或經(jīng)治療緩解。長期反復(fù)發(fā)作可使氣道重建,導(dǎo)致氣道狹窄。
5、支氣管擴(kuò)張癥
支氣管擴(kuò)張癥是指直徑大于2mm中等大小的近端支氣管由于管壁的肌肉和彈性組織破壞引起的異常擴(kuò)張。主要癥狀為慢性咳嗽,咳大量膿痰和反復(fù)咯血?;颊叨嘤型檎睢偃湛然蛑夤芊窝椎炔∈?。
6、呼吸衰竭
呼吸衰竭概念是各種原因引起的肺通氣和換氣功能嚴(yán)重障礙,以致在靜息狀態(tài)下亦不能維持足夠的氣體交換,導(dǎo)致缺氧高碳酸血癥,從而引起一系列生理功能和相應(yīng)臨床表現(xiàn)綜合癥,在海平面下,于靜息條件呼吸空氣,并排除心內(nèi)解剖分流和原發(fā)性新排血量降低等情況后,動脈血壓低于60mmhg伙伴有或伴有二氧化碳高于50mmHg,為呼吸衰竭。
7、肺炎
肺炎是肺實(shí)質(zhì)和間質(zhì),由于多種病原體引起其他如放射、化學(xué)、免疫、過敏及藥物等因素亦能引起肺炎。多無發(fā)熱、咳痰等典型癥狀,也有少數(shù)有癥狀或無癥狀。首發(fā)癥狀為呼吸急促及呼吸困難,或有意識障礙、嗜睡、脫水、食欲減退等。
8、肺膿腫
肺膿腫是多種病原菌引起的肺部化膿性感染,早期為肺組織的感染炎癥早期為肺組織的感染性炎癥,繼而壞死、液化、形成膿腫、臨床特征為高熱、咳嗽、咳膿臭痰。
9、肺結(jié)核
肺結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌引起肺組織滲出、干絡(luò)樣壞死及其他增值性反應(yīng)的傳染病。起病可急可緩,多為低熱(午后為著)、盜汗、乏力、納差、消瘦、女性月經(jīng)失調(diào)等;呼吸道癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸悶或呼吸困難。
肺部疾病治療
根據(jù)病因治療。臨床治療方面:新的藥物應(yīng)用,如各種新型抗生素、抗結(jié)核藥物、腎上腺皮質(zhì)激素、平喘藥物;血?dú)夥治觥⒑粑鼨C(jī)的作用;建立呼吸監(jiān)護(hù)室,提高了肺部感染、呼吸衰竭等疾病的診治水平。
肺病患者護(hù)理
1、肺病患者的飲食護(hù)理
患有肺病的朋友一定要注意飲食,最好能保持比較清淡的飲食習(xí)慣。對于患者而言,刺激性較大的食物是非常不適合的,會給病情帶來刺激。情況較為嚴(yán)重的患者,還要以流食為主,因?yàn)樗麄儧]有辦法正常消化食物和吸收營養(yǎng)。
2、肺病患者應(yīng)有好的生活習(xí)慣
患有肺病的人群一定要有好的生活習(xí)慣。現(xiàn)在人們的生活壓力十分大,很多人都有通過抽煙喝酒來緩解壓力的習(xí)慣,但不管是尼古丁還是酒精,都會嚴(yán)重危害到人體健康,大家都應(yīng)該遠(yuǎn)離。肺病患者,必須要遠(yuǎn)離香煙。
3、肺病患者應(yīng)有良好的居住環(huán)境
良好的居住環(huán)境更適合肺病患者。好的環(huán)境并不是非要多豪華,裝修多精美,而是空氣清新,比較清靜的環(huán)境。很多肺病患者都是因?yàn)槲肓诉^多的粉塵,所以,想要盡快好起來,肺病患者就一定要遠(yuǎn)離粉塵。
肺部疾病如何預(yù)防
病毒感染后抗體出現(xiàn)較遲,對控制感染作用不大。干擾素對易感細(xì)胞的病毒感染具有保護(hù)作用,有阻止病情發(fā)展和防止其播散作用。細(xì)胞免疫對某種病毒有控制作用,如白血病或何杰金病的細(xì)胞免疫缺損,很易感受疹和水痘屬病毒,而對其他病毒卻無易感性。目前國內(nèi)已對嬰幼兒廣泛接種減毒麻疹活疫苗,現(xiàn)麻疹已極為少見,麻疹肺炎更為罕見。
人體免疫球蛋白(蛋白補(bǔ)充產(chǎn)品,蛋白補(bǔ)充資訊)被動免疫對易感的病人,特別是針對水痘與麻疹有一定的保護(hù)作用。特異性免疫接種對流行性感冒、腺病毒、麻疹等雖有保護(hù)作用,但不能完全防止發(fā)作。
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