1、精神因素:目前認(rèn)為是發(fā)生本病的主要誘因,情緒波動、精神過度緊張、焦慮不安、生活環(huán)境突然變化等均可使病情加重和反復(fù)。
2、胃腸道功能障礙、內(nèi)分泌系統(tǒng)功能異常、體內(nèi)慢性病灶感染等,均可能成為致病因素。
3、局部刺激:如衣領(lǐng)過硬而引起的摩擦,化學(xué)物質(zhì)刺激、昆蟲叮咬、陽光照射、搔抓等,均可誘發(fā)本病的發(fā)生。
神經(jīng)性皮炎分類
1、局限性神經(jīng)性皮炎
90%以上好發(fā)于頸部,其次為肘、骶、眼瞼、腘窩等處,首先感覺局部瘙癢,后出現(xiàn)集簇的粟粒至米粒大正常皮色或淡褐色、淡紅色多角形扁平丘疹,稍具光澤,覆蓋少量秕糠狀鱗屑,進(jìn)而丘疹互相融合成片,因癢常搔抓刺激皮膚漸增厚,形成苔蘚樣變,境界清楚,患處皮損周圍常見抓痕,有血痂形成。
2、播散性神經(jīng)性皮炎
皮損表現(xiàn)與局限性神經(jīng)性皮炎相似,但分布廣泛,累及頭、四肢軀干等處,陣發(fā)性劇癢,尤以夜間為甚,影響睡眠,病程慢性,易反復(fù)發(fā)作,由于經(jīng)常搔抓可繼發(fā)濕疹樣改變或繼發(fā)感染發(fā)生毛囊炎、癤病等。
神經(jīng)性皮炎癥狀
神經(jīng)性皮炎癥狀初發(fā)時(shí),僅有瘙癢感,而無原發(fā)皮損,由于搔抓及摩擦,皮膚逐漸出現(xiàn)粟粒至綠豆大小的扁平丘疹,圓形或多角形,堅(jiān)硬而有光澤,呈淡紅色或正常皮色,散在分布。因有陣發(fā)性劇癢,患者經(jīng)常搔抓,丘疹逐漸增多,日久則融合成片,肥厚、苔蘚樣變,表現(xiàn)為皮紋加深、皮嵴隆起,皮損變?yōu)榘岛稚?,干燥、有?xì)碎脫屑。
神經(jīng)性皮炎檢查
1、檢查丘疹的具體性態(tài)
皮膚上起丘疹是神經(jīng)性皮炎的一個(gè)典型癥狀,通過檢查丘疹的具體性態(tài)來判斷患者所患的神經(jīng)性皮炎的嚴(yán)重程度。這是一個(gè)最為常見的檢查項(xiàng)目,通過醫(yī)生的檢查判斷就可以得到最初的診斷結(jié)果。
2、醫(yī)生的面診
這也是患者在到達(dá)醫(yī)院時(shí)必須進(jìn)行的檢查,這個(gè)檢查是通過觀察皮膚苔蘚樣變的過程,加上檢查患者身上的病發(fā)部位以及詢問患者的一些自身身體情況,然后來診斷神經(jīng)性皮炎的。
3、實(shí)驗(yàn)室病理活檢
當(dāng)患者出現(xiàn)的患病癥狀情況復(fù)雜時(shí),或者醫(yī)生無法根據(jù)已知的情況來判斷患者是否患的是神經(jīng)性皮炎,這時(shí)候就需要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室病理活檢這一檢查項(xiàng)目了。
神經(jīng)性皮炎診斷
1、本病中青年多見,先有劇烈瘙癢,后有皮損。
2、皮疹為扁平多角形丘疹,苔蘚樣變,無滲出。
3、皮疹多發(fā)于頸部、四肢伸側(cè)、腰骶部、腘窩、外陰。
4、病程慢性,常反復(fù)發(fā)作。
神經(jīng)性皮炎治療
1、系統(tǒng)治療
可選用抗組胺類藥物、鈣劑等對癥止癢,輔以維生素B族內(nèi)服;瘙癢嚴(yán)重者可選用鎮(zhèn)靜劑;皮疹泛發(fā)者可予普魯卡因靜脈封閉或聯(lián)合使用雷公藤類藥物。
2、局部治療
可選用糖皮質(zhì)激素軟膏、霜劑或溶液外用,肥厚者可封包或是聯(lián)合使用10%黑豆餾油軟膏外用。難治性皮損可予局部皮損內(nèi)注射曲安奈德注射液。
神經(jīng)性皮炎日常護(hù)理方法
1、生活上
確診患為皮炎,不僅要進(jìn)行針對性治療,后期的護(hù)理也很重要,患者在恢復(fù)期間是要注意休息的,每天至少要保證8小時(shí)的睡眠,否則您整個(gè)人就會顯得沒有精神;不過也不要隨時(shí)都在床上休息,有空的時(shí)候做做關(guān)節(jié)和肌肉的運(yùn)動,防止組織肌肉萎縮,但是不要自己一個(gè)人去活動。恢復(fù)期大家活動的時(shí)候一定要掌握一個(gè)度,切忌不要幅度太大,可以根據(jù)自己承受能力,逐漸增加活動量,一定不要過于勞累,過度勞累是會導(dǎo)致血清酶升高的;導(dǎo)致病情加重。
2、心態(tài)上
皮炎患者在心態(tài)上面一定要樂觀一點(diǎn),不要有悲觀情緒,情緒太悲觀對皮炎的治療是沒有任何好處的,心情要高興一點(diǎn),每天要保持愉快的心情對病情恢復(fù)也有幫助,這樣恢復(fù)得也會快一點(diǎn)。
3、飲食和藥物上
大部分臨床藥膳療法通常以補(bǔ)益為主,健脾補(bǔ)腎的作用,也可以選用御惠堂止癢修膚膏去護(hù)理,效果很顯著的;忌吃辛辣,對身體有刺激性的食物,特別是過敏體質(zhì)的人要忌吃會導(dǎo)致過敏的食物,少喝酒,多吃一些清淡的食物,多吃一些對身體有益的水果。
預(yù)防神經(jīng)性皮炎方法
1、放松緊張情緒
患者要保持樂觀,防止感情過激,特別是注意避免情緒緊張、焦慮、激動,生活力求有規(guī)律,注意勞逸結(jié)合。
2、減少刺激
神經(jīng)性皮炎反復(fù)遷延不愈、皮膚局部增厚粗糙的最重要原因是劇癢誘發(fā)的搔抓,所以患者要樹立起這個(gè)病可以治好的信心,避免用力搔抓、摩擦及熱水燙洗等方法來止癢。這是切斷上述惡性循環(huán)的重要環(huán)節(jié)。
3、不要接觸化學(xué)物質(zhì)
很多人對于首飾或者化學(xué)物質(zhì)有一些過敏,在接觸時(shí)會發(fā)生瘙癢的情況,或者出現(xiàn)紅斑的人,最好就是不要過多接觸,因?yàn)檫@類東西也有可能引發(fā)神經(jīng)性皮炎。因?yàn)檫@些是你的過敏原。
4、避免暴曬
預(yù)防神經(jīng)性皮炎也要注意避免暴曬,因?yàn)?,一般情況下,皮膚在太陽下照射下,出現(xiàn)一些皮膚紅腫,發(fā)癢等癥狀的人,平時(shí)外出的時(shí)候最好帶上遮陽傘,有必要的話最好是涂上防曬護(hù)膚品。
5、內(nèi)服藥物
藥物是神經(jīng)性皮炎的普遍治療方法,類型有很多,比如:抗組胺類藥物。瘙癢嚴(yán)重或心情煩躁焦慮的患者可加服鎮(zhèn)靜劑或抗焦慮藥。
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