(1)高熱,尿路刺激癥狀明顯者應臥床休息,體溫在38。5℃以上者,可用物理降溫或遵醫(yī)囑肌肉注射柴胡等降溫藥。按醫(yī)囑服用碳酸氫鈉可堿化小便,以減輕尿路刺激癥狀。
(2)給予足夠熱量,維生素和易消化的食物,鼓勵患者多飲水,必要時靜脈輸液以保證入量,使患者多排尿,達到沖洗尿路的目的。
(3)用藥前,先做中段尿培養(yǎng)及藥物敏感試驗,以利合理使用抗生素。最好取清晨隔夜尿,以膀胱穿刺法取尿標本為最理想。
(4)注意觀察藥物毒副作用和過敏反應,發(fā)現(xiàn)問題及時向醫(yī)生報告。
(5)做好患者的心理護理。病人往往對此病認識不足,有的不重視,不按醫(yī)囑要求治療,有的過度緊張,精神壓力大。護理人員對病人要關懷體貼,根據(jù)不同情況向病人做好解釋工作,消除其影響治療的心理因素,使之積極配合治療。
(6)做好衛(wèi)生宣教。向病人講述疾病常識,急性尿路感染患者要堅持治療,在癥狀消失,尿檢查陰性后,仍要服藥3~5天,并繼續(xù)每周做尿常規(guī)檢查,連續(xù)2~3周。慢性尿路感染急性發(fā)作者除按急性期治療護理外,對反復發(fā)作者應協(xié)助尋找發(fā)作原因,對伴有糖尿病,肝病者應積極治療,以提高機體抵抗力。對女嬰,孕婦,經期婦女,向病人及家屬講清做好會陰部清潔護理的重要性,注意飲食營養(yǎng),生活有規(guī)律,增強體質,以提高治療效果。
急性尿道和膀胱發(fā)炎時,應該注意多休息,多飲開水,增加營養(yǎng);避免刺激性食物(辛辣,酒料等)。熱水坐浴可以改善血液循環(huán),緩解癥狀??蓽p輕膀胱刺激與痙攣。如果仍不見好轉,就要及時去醫(yī)院檢查,治療。避免造成病情遷延加重。老年婦女更應該注意衛(wèi)生的清潔,多喝開水,勤換內衣褲,以免引起泌尿系統(tǒng)的感染。泌尿系感染完全治愈后才能恢復同房。
女性尿路感染用藥西醫(yī)首選抗生素治療,如氨芐青霉素、頭孢拉定、氟哌酸、左氧氟沙星等。女性尿路感染用藥盡管西藥見效快,但是畢竟化學藥品對會人體產生毒副作用,長期易損傷胃腸粘膜,更容易產生耐藥性,故不建議長期服用。
采用合理的抗菌藥物消滅致病菌,這也是治療尿路感染關鍵的一環(huán)。對急性起病者,抗菌藥物治療最為重要,一旦處理不當,不僅療效不佳,且引起腎功能受損而影響預后。
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