收縮壓與舒張壓之間的壓差值稱為脈壓差。正常值約為40毫米汞柱,一般情況下,正常人的脈壓差為20~60毫米汞柱(2.67~8.0Kpa)。壓差大于60mmHg稱之為脈壓差過大,小于20mmHg稱之為壓差過小。
脈壓差過小起因于周圍血管的彈性與順應(yīng)性減退。血管彈性減退主要是因血管內(nèi)膜下有大量脂質(zhì)與鈣鹽沉著及血管內(nèi)膜中層平滑肌肌層增生造成的。這些過程除受調(diào)節(jié)外,還受患者年齡、性別、內(nèi)分泌、脂質(zhì)代謝及糖代謝等多種因素的影響。一般來說,年齡越大、肥胖、血液粘稠或合并糖尿病、高脂血癥時,血管彈性明顯減退。
治療體質(zhì)性低血壓,除增強體質(zhì)適當加強營養(yǎng)外,還要防止站立時發(fā)生頭暈或摔傷,可服用調(diào)節(jié)植物神經(jīng)作用的谷維素,維生素等藥物進行調(diào)理。對無不適感的脈壓差小,不必過于介意,因其對健康不會產(chǎn)生太大影響。
日常生活中常見的脈壓差小多是因收縮壓降低引起的,其中有生理性因素,也有病理性的原因,建議注意平時要低脂低鹽飲食,如果血脂過高的話,可以服用降脂藥,如阿托伐他汀。
引起脈壓差減小的常見疾病有心包大量積液、縮窄性心包炎、嚴重的二尖瓣狹窄、主動脈瓣狹窄,還有由于肥胖、血液粘稠度增高或合并糖尿病、高脂血癥等也能引起。一旦發(fā)現(xiàn)脈壓差異常,應(yīng)該及時到醫(yī)院查明原因,治療原發(fā)病。
利血平降壓作用大維持時間短,血壓波動范圍大,可以在長期監(jiān)測血壓的情況下,吃些作用時間持久穩(wěn)定的降壓藥,一天一片的都是作用穩(wěn)定持續(xù)時間長的。
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