一、什么是頸椎牽引
頸椎牽引是治療頸椎病的主要緩解癥狀手段。頸椎牽引的作用有很多,它能解除神經(jīng)、血管、脊髓的壓迫,并快速緩解頸椎病癥狀。 具體的講,頸椎牽引主要是解除頸部肌肉痙攣,緩解疼痛癥狀,增大椎間隙和椎間孔,有利于已外突的髓核及纖維環(huán)組織復(fù)位,緩解和解除神經(jīng)根受壓與刺激,促進神經(jīng)根水腫吸收,解除對椎動脈的壓迫,促進血液循環(huán),有利于局部淤血腫脹及增生消退,松懈粘連的關(guān)節(jié)囊,改善和恢復(fù)鉤椎關(guān)節(jié),調(diào)整小關(guān)節(jié)錯位和椎體滑脫,調(diào)整和恢復(fù)已被破壞的頸椎內(nèi)外平衡,恢復(fù)頸椎的正常功能。
二、頸椎牽引方法
1、牽引角度:一般來說頸部自軀干縱軸向前前傾約10°-3O°(上頸段、中頸段、下頸段),避免過伸(椎間盤突出除外)。
2、牽引(力度)重量:原則上以病人忍受為宜,根據(jù)不同的年齡,選擇不同的牽引重量(從2kg———30kg不等)。
3、牽引時間:一般每日牽引1-2次,每次牽引30分鐘左右,具體應(yīng)根據(jù)病人體質(zhì)而定。
4、牽引方式:一般使用坐式間歇牽引,對年老體弱者通常使用臥式間歇牽引。
牽引重量可自3~4公斤開始,年齡,體質(zhì)強弱,頸部肉發(fā)育情況以及患者對牽引治療的反應(yīng)等,適當(dāng)增加牽引重量和延長牽引時間,頸椎牽引器可根據(jù)實際需要調(diào)整重量。療程:小重量牽引7天為一療程。兩療程之間休息1-2天。在進行牽引治療的同時,也可配合其他治療,以不傷害機體為準(zhǔn)。
三、頸椎牽引器是什么原理
1、限制頸椎活動,有利于組織充血,水腫的消退。
2、解除頸部肌肉痙攣,從而減少對椎間盤的壓力。
3、增大椎間隙和椎間孔,使神經(jīng)根所受的刺激和壓迫得以緩和,神經(jīng)根和周圍組織的粘連也可能得以松解。
4、緩沖椎間盤組織向周緣的壓力,并有力于已經(jīng)向外突出的纖維環(huán)組織消腫。
5、使扭曲于橫突孔間的椎動脈得以伸張。
6、牽引被嵌頓的小關(guān)節(jié)滑膜。
四、頸椎牽引器使用注意事項
在家里進行頸椎牽引,要掌握好頸椎牽引的順序、牽引的力度,做好牽引前的準(zhǔn)備工作。當(dāng)采用齒輪自鎖式牽引器進行牽引時,牽引力可隨時調(diào)整,以頸部無疼痛不適,頜面、耳、顳部無明顯壓迫感為宜。牽引結(jié)束時,如牽拉復(fù)位桿之繩索,齒輪自鎖即瞬時失效,牽引力忽然消失,會出現(xiàn)頸部不適感。比較舒適的方法是病人扶住坐椅站起,令牽引力逐漸減弱。
枕頜吊帶應(yīng)柔軟,具有良好的透氣性能。當(dāng)采用傳統(tǒng)裝置牽引時,牽引架的固定要可靠,牽引繩要結(jié)實耐磨。牽引重物距地面30cm左右,病人站立時重物可落在地上。 牽引重量從4kg開始,逐漸加大至10kg左右。每日牽引時間為20~40分鐘,10次為一療程。根據(jù)病情可連續(xù)牽引至2~3個療程。癥狀隨治療緩解時,即說明牽引已見效。當(dāng)癥狀基本消失時,要再堅持牽引一段時間,鞏固療效。
五、頸椎牽引適用人群和禁忌人群
頸椎牽引適用人群
輕度頸椎病,頸椎間盤突出癥,頸椎生理曲度改變,年齡18歲以上(年齡過小骨骼尚未發(fā)育完全),無嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、椎動脈狹窄。
頸椎牽引禁忌人群
1、頸椎病伴嚴(yán)重心腦血管疾病者。
2、頸椎嚴(yán)重退行性改變,骨橋形成的患者。
3、頸椎管骨性狹窄超過1/2的患者。
4、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、椎動脈狹窄患者。
5、年齡低于18歲的青少年群體。
6、頸椎骨折和椎體滑脫的患者。
7、交感神經(jīng)型頸椎病。
8、椎動脈型頸椎病。
9、椎管狹窄。
10、寰樞關(guān)節(jié)錯位。
11、脊髓型頸椎病。
12、頸椎體滑脫。