頭部/五官
1.急性起病，潛伏期3～5天，有低熱、全身不適、腹痛等前驅(qū)癥?？谇徽衬こ霈F(xiàn)散在疼痛性粟粒至綠豆大小水皰，手、足出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，初起為斑丘疹，后轉(zhuǎn)變?yōu)榘捳睿瑘A形或橢圓形，約3-7mm如米粒大小，較水痘皮疹為小，質(zhì)地較硬，周圍有紅暈，皰內(nèi)液體較少，在灰白色的膜下可以見到點狀或片狀的糜爛面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉著，如有繼發(fā)感染常使皮膚損害加重；
2.除手足口外，亦可見于臀部及肛門附近，偶可見于軀干及四肢，數(shù)天后干涸、消退，皮疹無瘙癢，無疼痛感；
3.個別兒童可出現(xiàn)泛發(fā)性丘疹、水皰，伴發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀；
4.部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。全病程約5-10天，多數(shù)可自愈，預后良好，無后遺癥。
1.呼吸系統(tǒng)：呼吸淺促、困難，呼吸節(jié)律改變，口唇紫紺，口吐白色、粉紅色或血性泡沫液(痰)，肺部可聞及痰鳴音或濕羅音；
2.神經(jīng)系統(tǒng)：精神差、嗜睡、頭痛、嘔吐、易驚、肢體抖動、無力或癱瘓;查體可見腦膜刺激癥、腱反射減弱或消失；危重病例可表現(xiàn)為頻繁抽搐、昏迷、腦水腫、腦疝；
3.循環(huán)系統(tǒng)：面色蒼白，心率增快或緩慢，脈搏淺速、減弱甚至消失，四肢發(fā)涼，指(趾)發(fā)紺，血壓升高或下降；
溫馨提示：兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時到醫(yī)療機構(gòu)就診。居家治療的兒童，不要接觸其他兒童，父母要及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒，對患兒糞便及時進行消毒處理；輕癥患兒不必住院，宜居家治療、休息，以減少交叉感染。
1.密切接觸公共場所人群
常見托兒所或是公共場所人群密切接觸傳播。通過被病毒污染的手巾、毛巾、玩具等物品；
2.唾沫橫飛
喉嚨分泌物(飛沫)傳播，或者接觸了被其污染的玩具、書本、衣物；
3.不講衛(wèi)生
經(jīng)常把東西往口里塞，吃東西前不洗手。腸道病毒一般是通過口吃進去的；
4.吃有病毒的食物
小兒不懂分辨，吃有病毒或蒼蠅叮爬過的食物。
1.飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手，不要讓兒童喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病兒童；
2.看護人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手，并妥善處理污物；
3.嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應充分清洗；
4.本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，經(jīng)常通風，勤曬衣被；
5.出現(xiàn)相關(guān)癥狀及時就診?；純翰灰佑|其他兒童，患兒的衣物要進行晾曬或消毒，對患兒糞便及時進行消毒處理；
6.每日對玩具、個人衛(wèi)生用具、餐具等物品進行清洗消毒；
7.托幼單位每日進行晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時，采取及時送診、居家休息的措施；并對患兒物品立即進行消毒處理；
8.患兒增多時，要及時向衛(wèi)生和教育部門報告。決定是否采取托幼機構(gòu)或小學放假措施。
1.病初飲食
癥狀表現(xiàn)：嘴疼、畏食。
飲食原則：以牛奶、豆?jié){、米湯、蛋花湯等流質(zhì)食物為主，少食多餐，維持基本的營養(yǎng)需要。為了進食時減少嘴疼，食物要不燙、不涼，味道要不咸、不酸?？梢宰寣殞氂梦芪?，減少食物與口腔粘膜的接觸；
2.燒退階段
癥狀表現(xiàn)：嘴疼減輕。
飲食原則：以泥糊狀食物為主例如：牛奶香蕉糊。牛奶提供優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)；香蕉易制成糊狀，富含碳水化合物、胡蘿卜素和果膠，能提供熱能、維生素，且潤腸通便；
3.恢復期
飲食原則：要多餐，量不需太多，營養(yǎng)要高。如雞蛋羹中加入少量菜末、碎豆腐、碎蘑菇等。大約十天左右恢復正常飲食。也有說法“全素，不動葷腥”。完全吃素，把牛奶、雞蛋等營養(yǎng)品排除在外，營養(yǎng)質(zhì)量不夠，缺少優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，而抗體是一種蛋白質(zhì)，故全素不妥；
4.飲食禁忌
患兒禁食冰冷、辛辣、酸咸等刺激性食物；治療期間應注意不吃魚、蝦、蟹。
食譜一：蔬菜米湯
原料：大米—2大匙，土豆—1/5個，胡蘿卜—1/10個，鹽—若干
制法：
1、 將大米淘凈并用水泡好；
2、 將土豆和胡蘿卜切成小塊；
3、將大米和切好的蔬菜倒入鍋中加適量的水煮；
4、 將煮好的材料過濾一遍，放適量鹽調(diào)味；
5、 若適當加些牛奶會更好。
食譜二：白蘿卜粥
原料：白蘿卜泥3大匙，熬軟的稀粥4大匙
調(diào)料：高湯半杯
做法：
1、白蘿卜葉洗凈，切成碎末備用；
2、將稀粥倒入磨臼內(nèi)，加入高湯搗碎；
3、將白蘿卜泥倒入粥內(nèi)，放入微波爐，調(diào)成高火，加熱1分種左右。取出后即可。
食譜三：胡蘿卜泥
原料：研碎的胡蘿L末2勺，蘋果半個，果汁半勺，蜂蜜少許。
做法：
1、將洗干凈的胡蘿和蘋果去皮和籽后研碎；
2、把果汁、胡蘿末和蘋果末混合調(diào)勻放入鍋內(nèi)上火煮，煮至成糊狀即可食用。
食譜四：蘋果泥
原料：蘋果100克，涼開水適量。
制作：
1、將蘋果洗凈去皮，然后用刮子或匙慢慢刮成泥狀，即可喂食；
2、或者將蘋果洗凈，去皮，切成黃豆大小的碎丁，加入涼開水適量，上籠蒸20-30分鐘，待稍涼后即可喂食；
3、注意刮子或匙一定要洗凈消毒。
1、西醫(yī)
治療原則主要是對癥處理
（1）口服B族維生素，如維生素B1、維生素B2、維生素C；
（2）嘔吐難以進食者給予輸液。當口腔因有糜爛吃東西困難時，可以給予易消化的流食，飯后漱口；
（3）口腔潰瘍給予青梅散、金霉素魚肝油或錫類散外涂，疼痛劇烈涂以利多卡因或苯佐卡因加硼砂甘油，促使糜爛面早日愈合。 并保持局部清潔，避免細菌的繼發(fā)感染；
（4）皮膚皰疹有繼發(fā)感染者涂以1%甲紫；
（5）服用抗病毒的藥物，如病毒唑、病毒靈等。若伴有發(fā)熱時，可以用一些清熱解毒的中藥。
出現(xiàn)心肌炎、腦膜炎等并發(fā)癥，應及時進行治療
（1）并發(fā)腦膜炎者按照腦膜炎治療；
（2）并發(fā)心肌炎者按照心肌炎治療。
2、中醫(yī)
中藥方劑
（1）雙花防毒飲；
（2）對急性期出現(xiàn)低熱或無發(fā)熱，流涕咳嗽，咽紅疼痛，或納差惡心，可用銀翹散方劑；
（3）高熱持續(xù)，口腔、手足、臀部、四肢皰疹分布稠密，可用清瘟敗毒飲方劑；對出現(xiàn)高熱不退，頻咳氣急等并發(fā)癥，可用己椒藶黃丸合參附湯方劑；
（4）治療口疼牙齦腫：可用板藍根10克，黃芩、白蘚皮各6克，雙花3克，竹葉、薄荷各2克，煎水含漱；
（5）在疾病康復期，對于口干咽痛的孩子可在沙參麥冬湯方劑里，加生地黃、蘆根養(yǎng)陰生津，清熱潤咽。
中成藥
（1）玉屏風口服液合板藍根沖劑，連續(xù)服用7～10天；
（2）治療口咽部皰疹，可用西瓜霜、冰硼散、錫類散，任選1種，涂搽口腔患處，1日3次；吹敷口腔患處，或口腔炎噴劑噴患處，每日2次。口腔炎噴霧劑對扁桃體炎效果最為明顯；對小兒口腔炎有特效；具有一定的祛痰止咳效果；霧化劑型易吸收；
（3）手足皰疹嚴重者，可用如意金黃散、青黛散，任選1種，麻油調(diào)，敷于皰疹患處，1日3次。
1.一般需隔離2周，應留在家中，直到熱退、皮疹消退及水皰結(jié)痂；
2.患兒用過的玩具、餐具或其他用品應徹底消毒；
3.患兒居室內(nèi)應空氣新鮮，溫度適宜，定期開窗通風；
4.患兒一周內(nèi)應臥床休息，多飲溫開水；
5.每次餐后用溫水漱口?？谇挥忻訝€時可涂金霉素、魚肝油；
6.患兒衣服、被褥要清潔，衣著應寬大、柔軟；
7.剪短患兒指甲，必要時包裹患兒雙手，防止抓破皮疹；皰疹破裂者，局部可涂擦1%龍膽紫或抗菌素軟膏。
8.應隨時清理患兒的大小便，保持臀部清潔干燥。
1.手足口病是怎樣傳播的？
主要是人群間的密切接觸。病人糞便、皰疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、內(nèi)衣以及醫(yī)療器具等均可造成本病傳播；
2.手足口病和水痘的區(qū)別？
手足口病皮疹長在手、足和口腔；而水痘則主要出現(xiàn)頭面部和軀干。手足口病的皮疹是一些厚壁的水皰；而出水痘的水皰壁相對較??；
3.手足口病會傳染嗎？
手足口病具有一定的傳染性。母嬰之間的傳播一般是大人接觸了病毒，然后通過喂奶和接觸傳染給小孩；另外，小孩之間的傳播一般是通過一起玩玩具或者抱在一起打鬧玩耍時，通過呼吸或者接觸傳染的；
4.手足口病有疫苗嗎？
目前是沒有的。平時做好預防，增強抵抗力，孩子會少得病；另外，對孩子的病情要早發(fā)現(xiàn)、早治療；
5.手足口病寶寶如何喂食？
患兒口腔疼痛，建議可以喂流質(zhì)的飲食，比如米湯和粥、清熱的湯等；若是喝牛奶，喝完后要用水清潔口腔，以免食物殘留在潰瘍面上影響病情復發(fā)；
6.寶寶有皮疹如何洗澡？
建議皮疹位置不要碰水清洗，以免繼發(fā)感染，也不要接觸沐浴露或消毒液，實在臟的話可以用酒精清理擦拭一下；
7.手足口病會致死嗎？
重癥手足口病會有嚴重的并發(fā)癥，發(fā)現(xiàn)得晚或者因處理不當有可能引起患兒死亡?？赡馨橛休^嚴重并發(fā)癥如病毒性腦炎，心肌炎；
8.手足口病需要看急診嗎？
小孩出現(xiàn)高熱，精神狀態(tài)差，疲乏嘔吐，可能是影響到了中樞神經(jīng)的問題，需要看急診；
9.手足口病多久可痊愈？
手足口病屬于自限性疾病，不需要特殊治療，只要護理得當，寶寶不出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥，一般1周就可痊愈了，但需要隔離兩周；
10.得過手足口病后還會再感染
感染過手足口病的人還可能發(fā)生再次感染，也可以發(fā)生交叉感染。
手足口病主要通過消化道、呼吸道和密切接觸等途徑傳播，因此養(yǎng)成良好生活習慣、注意居家環(huán)境衛(wèi)生尤為重要，小兒得了手足口病，家長不必過于緊張，一般一周內(nèi)護理得當便可康復。本期手足口病健康專題就為您講到這，更多請關(guān)注買購網(wǎng)知識大講堂。
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